Սովորական ուսի տեղաշարժի դեպքում, ինչպիսին է հաճախակի ետևի պոչը, տեղին է վիրաբուժական բուժումը: Բոլորի մայրը կայանում է նրանում, որ ամրացնելով հոդային պարկուճի նախաբազուկը, կանխել ավելորդ արտաքին պտույտը և առևանգման գործողությունները և կայունացնել հոդի հետագա տեղաշարժը խուսափելու համար:
1, Ձեռքով վերականգնում
Տեղահանումը պետք է վերականգնվի տեղահանումից հետո որքան հնարավոր է շուտ, և պետք է ընտրվի համապատասխան անզգայացում (բրախիալ պլեքսուսի անզգայացում կամ ընդհանուր անզգայացում)՝ մկանները թուլացնելու և վերականգնումը ցավ չպատճառելու համար: Տարեցները կամ թույլ մկաններ ունեցողները կարող են նաև անալգետիկ միջոցներով (օրինակ՝ 75-100 մգ դուլկոլաքս): Սովորական տեղահանումը կարող է իրականացվել առանց անզգայացման: Վերադիրքավորման տեխնիկան պետք է լինի մեղմ, և կոպիտ տեխնիկան արգելված է լրացուցիչ վնասվածքներից խուսափելու համար, ինչպիսիք են կոտրվածքները կամ նյարդերի վնասումը:
2, վիրաբուժական վերադիրքավորում
Կան ուսի մի քանի տեղահանումներ, որոնք պահանջում են վիրաբուժական վերադիրքավորում: Ցուցումներն են՝ ուսի առաջի տեղաշարժը՝ երկգլուխ մկան ջլի երկար գլխի հետին սայթաքումով։ Ցուցումներն են՝ ուսի առաջի տեղաշարժը՝ երկգլուխ մկան ջլի երկար գլխի հետին սայթաքումով։
3. Հին ուսի տեղաշարժի բուժում
Եթե ուսի հոդը տեղահանվելուց հետո երեք շաբաթից ավելի չի վերադիրքավորվել, ապա դա համարվում է հին տեղահանում։ Հոդի խոռոչը լցված է սպիական հյուսվածքով, շրջապատող հյուսվածքների հետ առաջանում են կպչունություն, շրջապատող մկանները կծկվում են, իսկ համակցված կոտրվածքների դեպքում առաջանում են ոսկրային թեփեր կամ առաջանում է դեֆորմացված ապաքինում, այս բոլոր ախտաբանական փոփոխությունները խոչընդոտում են վերադիրքավորմանը։humeral գլուխը.
Հին ուսի տեղաշարժերի բուժում. Եթե տեղահանումը տեղի է ունենում երեք ամսվա ընթացքում, ապա հիվանդը երիտասարդ է և ուժեղ, տեղահանված հոդի շարժումը դեռ որոշակի տիրույթ է, և x-ի վրա չկա օստեոպորոզ և ներհոդային կամ արտահոդային ոսկրացում: ray, ձեռքով վերադիրքավորումը կարելի է փորձել: Նախքան վերականգնումը, ազդակիր ուլնարային բազեի ոսկորը կարող է ձգվել 1-2 շաբաթ, եթե տեղահանման ժամանակը կարճ է, իսկ համատեղ ակտիվությունը՝ թեթև: Վերականգնումը պետք է կատարվի ընդհանուր անզգայացման ներքո, որին հաջորդում է ուսի մերսումը և մեղմ ճոճվող գործողությունները՝ կպչունությունը ազատելու և մկանային ցավը թեթևացնելու համար, իսկ հետո՝ չոր վերականգնում: Վերականգնման գործողությունը կատարվում է ձգման և մերսման կամ ոտնաթաթի լարերի միջոցով, իսկ վերականգնումից հետո բուժումը նույնն է, ինչ թարմ տեղահանման դեպքում:
4. Ուսի հոդի սովորական առջևի տեղաշարժի բուժում
Ուսի հոդի սովորական առջևի տեղաշարժը հիմնականում նկատվում է երիտասարդ մեծահասակների մոտ: Ընդհանրապես ենթադրվում է, որ վնասվածքն առաջացել է առաջին տրավմատիկ տեղաշարժից հետո, և թեև այն վերականգնվել է, այն չի ամրացվում և արդյունավետ կերպով հանգստանում: Հոդը դառնում է թուլացած՝ պաթոլոգիական փոփոխությունների պատճառով, ինչպիսիք են հոդային պարկուճի պատռվածքը կամ հեռացումը և աճառի գլենոիդային շրթունքի և մուսոնային եզրի վնասում՝ առանց լավ վերականգնվելու, և բազկաթոռի հետին կողային գլխի ընկճվածության կոտրվածքը դառնում է հավասար: Հետագայում, տեղահանումը կարող է բազմիցս առաջանալ թեթև արտաքին ուժերի կամ որոշակի շարժումների ժամանակ, ինչպիսիք են առևանգումը և արտաքին պտույտը և ետևի երկարացումը:վերին վերջույթներ. Սովորական ուսի տեղաշարժի ախտորոշումը համեմատաբար հեշտ է: Ռենտգեն հետազոտության ժամանակ, բացի ուսի հետին-հետևի պարզ թաղանթներ վերցնելուց, պետք է արվի բազկի առաջի-հետևի ռենտգեն 60-70° ներքին պտույտի դիրքով, որը կարող է հստակ ցույց տալ բազկաթոռի հետին մասի գլուխը: արատ.
Սովորական ուսի տեղահանումների դեպքում խորհուրդ է տրվում վիրաբուժական բուժում, եթե տեղաշարժը հաճախակի է լինում: Նպատակն է ուժեղացնել հոդային պարկուճի առջևի բացումը, կանխել ավելորդ արտաքին պտույտը և առևանգումը և կայունացնել հոդի հետագա տեղաշարժը խուսափելու համար: Կան բազմաթիվ վիրաբուժական մեթոդներ, առավել հաճախ օգտագործվում են Պուտտի-Պլատի մեթոդը և Մագնուսոնի մեթոդը:
Հրապարակման ժամանակը՝ Փետրվար-05-2023