Արթրոպլաստիկան վիրաբուժական միջամտություն է, որի նպատակն է փոխարինել հոդի մի մասը կամ ամբողջը: Առողջապահության մասնագետները այն անվանում են նաև հոդի փոխարինման վիրահատություն կամ հոդի փոխարինում: Վիրաբույժը կհեռացնի ձեր բնական հոդի մաշված կամ վնասված մասերը և կփոխարինի դրանք մետաղից, պլաստիկից կամ կերամիկայից պատրաստված արհեստական հոդով (պրոթեզով):

ILS հոդի փոխարինումը լուրջ վիրահատություն է՞։
Արթրոպլաստիկան, որը հայտնի է նաև որպես հոդի փոխարինում, լուրջ վիրահատություն է, որի ժամանակ տեղադրվում է արհեստական հոդ՝ առկա վնասված հոդը փոխարինելու համար: Պրոթեզը պատրաստված է մետաղի, կերամիկայի և պլաստիկի համադրությունից: Սովորաբար, օրթոպեդ վիրաբույժը փոխարինում է ամբողջ հոդը, ինչը կոչվում է հոդի լրիվ փոխարինում:
Եթե ձեր ծունկը լրջորեն վնասվել է արթրիտից կամ վնասվածքից, ձեզ համար կարող է դժվար լինել կատարել պարզ գործողություններ, ինչպիսիք են քայլելը կամ աստիճաններով բարձրանալը: Դուք կարող եք նույնիսկ ցավ զգալ նստած կամ պառկած ժամանակ:
Եթե ոչ վիրաբուժական բուժումները, ինչպիսիք են դեղորայքային բուժումը և քայլելու հենարանների օգտագործումը, այլևս օգտակար չեն, կարող եք դիտարկել ծնկի լրիվ փոխարինման վիրահատության հնարավորությունը: Հոդերի փոխարինման վիրահատությունը անվտանգ և արդյունավետ միջամտություն է ցավը մեղմելու, ոտքի դեֆորմացիան շտկելու և ձեր բնականոն գործունեությանը վերադառնալուն օգնելու համար:
Ծնկի լրիվ փոխարինման վիրահատությունն առաջին անգամ կատարվել է 1968 թվականին։ Այդ ժամանակվանից ի վեր վիրաբուժական նյութերի և տեխնիկայի կատարելագործումը զգալիորեն բարձրացրել է դրա արդյունավետությունը։ Ծնկի լրիվ փոխարինումը բժշկության մեջ ամենահաջողված միջամտություններից մեկն է։ Ամերիկյան օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիայի տվյալներով՝ ԱՄՆ-ում տարեկան կատարվում է ավելի քան 700,000 ծնկի լրիվ փոխարինման վիրահատություն։
Անկախ նրանից, թե դուք նոր եք սկսել ուսումնասիրել բուժման տարբերակները, թե արդեն որոշել եք կատարել ծնկի լրիվ փոխարինման վիրահատություն, այս հոդվածը կօգնի ձեզ ավելին հասկանալ այս արժեքավոր ընթացակարգի մասին:

II. Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում հոդի փոխարինման վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։
Ծնկի փոխարինումից հետո լիարժեք վերականգնման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ մեկ տարի։ Սակայն դուք պետք է կարողանաք վերսկսել ձեր սովորական գործունեության մեծ մասը վիրահատությունից վեց շաբաթ անց։ Ձեր վերականգնման ժամանակը կախված կլինի մի քանի գործոններից, այդ թվում՝ վիրահատությունից առաջ ձեր ակտիվության մակարդակից։

Կարճաժամկետ վերականգնում
Կարճաժամկետ վերականգնումը ներառում է վերականգնման վաղ փուլերը, ինչպիսիք են հիվանդանոցային մահճակալից վեր կենալու և հիվանդանոցից դուրս գրվելու հնարավորությունը: 1-ին կամ 2-րդ օրը ծնկի լրիվ փոխարինման վիրահատություն կատարած հիվանդների մեծ մասին տրվում է քայլակ՝ նրանց վիճակը կայունացնելու համար: Վիրահատությունից հետո երրորդ օրը հիվանդների մեծ մասը կարող է տուն գնալ: Կարճաժամկետ վերականգնումը նաև ներառում է ուժեղ ցավազրկողների դադարեցումը և լիարժեք գիշերային քունը՝ առանց դեղահաբերի: Երբ հիվանդը այլևս քայլելու օժանդակ միջոցների կարիք չունի և կարող է առանց ցավի քայլել տանը՝ բացի այն, որ կարող է տանը երկու թաղամաս քայլել առանց ցավի կամ հանգստանալու, այս բոլորը համարվում են կարճաժամկետ վերականգնման նշաններ: Ծնկի լրիվ փոխարինման դեպքում կարճաժամկետ վերականգնման միջին ժամանակը մոտ 12 շաբաթ է:
Երկարաժամկետ վերականգնում
Երկարատև վերականգնումը ենթադրում է վիրաբուժական վերքերի և ներքին փափուկ հյուսվածքների լիակատար ապաքինում: Երբ հիվանդը կարող է վերադառնալ աշխատանքի և առօրյա կյանքին, նա արդեն իսկ լիարժեք վերականգնման ճանապարհին է: Մեկ այլ ցուցանիշ է այն, երբ հիվանդը վերջապես իրեն նորմալ է զգում: Ծնկի լրիվ փոխարինման վիրահատություն անցած հիվանդների միջին երկարատև վերականգնումը տևում է 3-ից 6 ամիս: Լոմա Լինդա համալսարանի հոդերի փոխարինման Peterson Tribology Laboratory-ի հիմնադիր, բժշկական հետազոտող և բժիշկ Իան Ս. Քլարկը գրում է. «Մեր վիրաբույժները համարում են, որ հիվանդները «վերականգնվել են», երբ նրանց ներկայիս վիճակը զգալիորեն բարելավվել է արթրիտային նախաօպերացիոն ցավի մակարդակից և դիսֆունկցիայից այն կողմ»:
Կան մի շարք նպաստող գործոններ, որոնք ազդում են վերականգնման ժամանակի վրա: Ջոզեֆին Ֆոքսը՝ BoneSmart.org ծնկի փոխարինման ֆորումի գլխավոր ադմինիստրատորը և ավելի քան հիսուն տարվա բուժքույրը, ասում է, որ դրական վերաբերմունքը ամեն ինչ է: Հիվանդները պետք է պատրաստ լինեն ջանասիրաբար աշխատանքի, որոշակի ցավի և ապագայի պայծառ լինելու սպասումի: Վերականգնման համար կարևոր է նաև ծնկի փոխարինման վիրահատության մասին տեղեկատվությանը և ուժեղ աջակցության ցանցին հասանելիությունը: Ջոզեֆինան գրում է. «Վերականգնման ընթացքում ի հայտ են գալիս բազմաթիվ փոքր կամ մեծ խնդիրներ՝ վերքի մոտ գտնվող պզուկից մինչև անսպասելի և անսովոր ցավ: Այս ժամանակներում լավ է ունենալ աջակցության ցանց, որին կարող եք դիմել և ժամանակին արձագանք ստանալ: Շատ հավանական է, որ ինչ-որ մեկը նույնը կամ նմանատիպ բան է զգացել, և «մասնագետը» նույնպես խոսքի իրավունք կունենա»:
III. Ո՞րն է հոդի փոխարինման ամենատարածված վիրահատությունը:
Եթե դուք ունեք ուժեղ հոդերի ցավ կամ կարկամություն, ապա հոդերի լրիվ փոխարինման վիրահատությունը կարող է ձեզ համար լինել: Կարելի է փոխարինել ծնկները, կոնքազդրային հոդերը, կոճերը, ուսերը, դաստակները և արմունկները: Այնուամենայնիվ, կոնքազդրային և ծնկազդրային հոդերի փոխարինումը համարվում է ամենատարածվածը:
Արհեստական սկավառակի փոխարինում
Մեծահասակների մոտ ութ տոկոսը ունենում է մշտական կամքրոնիկ մեջքի ցավորը սահմանափակում է նրանց առօրյա գործունեությունը կատարելու ունակությունը: Արհեստական սկավառակի փոխարինումը հաճախ տարբերակ է գոտկային դեգեներատիվ սկավառակի հիվանդությամբ (DDD) կամ այդ ցավը առաջացնող ծանր վնասված սկավառակով հիվանդների համար: Սկավառակի փոխարինման վիրահատության ժամանակ վնասված սկավառակները փոխարինվում են արհեստականներով՝ ցավը մեղմելու և ողնաշարը ամրացնելու համար: Սովորաբար դրանք պատրաստված են մետաղական արտաքին թաղանթից՝ բժշկական որակի պլաստիկե ներքին շերտով:
Սա ողնաշարի լուրջ խնդիրներ ունեցող մարդկանց համար նախատեսված մի քանի վիրաբուժական տարբերակներից մեկն է: Համեմատաբար նոր միջամտություն լինելով՝ գոտկային սկավառակի փոխարինումը կարող է լինել միաձուլման վիրահատության այլընտրանք և հաճախ դիտարկվում է, երբ դեղորայքը և ֆիզիկական թերապիան արդյունք չեն տվել:
Կոնքի փոխարինման վիրահատություն
Եթե տառապում եք ազդրի ուժեղ ցավից, և ոչ վիրաբուժական մեթոդները չեն օգնել ձեր ախտանիշները կառավարել, ապա կարող եք լինել ազդրի փոխարինման վիրահատության թեկնածու։ Ազդրի հոդը նման է գնդիկավոր ոսկորի, քանի որ մեկ ոսկրի կլորացված ծայրը գտնվում է մյուսի խոռոչում՝ թույլ տալով պտտական շարժում։ Օստեոարթրիտը, ռևմատոիդ արթրիտը և հանկարծակի կամ կրկնվող վնասվածքը մշտական ցավի տարածված պատճառներ են, որոնք կարող են վերացվել միայն վիրահատության միջոցով։
Ակոնքի հոդի փոխարինում(«ազդրոսկրի էնդոպլաստիկա») ներառում է ազդրոսկրի (ազդրոսկրի գլխիկի) և ացետաբուլի (ազդրոսկրի խոռոչի) փոխարինում: Սովորաբար արհեստական գնդիկը և ցողունը պատրաստված են ամուր մետաղից, իսկ արհեստական խոռոչը՝ պոլիէթիլենից՝ դիմացկուն, մաշվածությանը դիմացկուն պլաստիկից: Այս վիրահատության համար վիրաբույժը պետք է հոդախախտի ազդրոսկրը և հեռացնի վնասված ազդրոսկրի գլխիկը, այն փոխարինելով մետաղական ցողունով:
Ծնկի փոխարինման վիրահատություն
Ծնկի հոդը նման է մի հանգույցի, որը թույլ է տալիս ոտքին ծռվել և ուղղվել։ Հիվանդները երբեմն որոշում են փոխարինել իրենց ծնկը, երբ այն այնքան լուրջ վնասվել է արթրիտից կամ վնասվածքից, որ չեն կարողանում կատարել հիմնական շարժումներ, ինչպիսիք են քայլելը և նստելը։այս տեսակի վիրահատություն, հիվանդ հոդը փոխարինելու համար օգտագործվում է մետաղից և պոլիէթիլենից պատրաստված արհեստական հոդ։ Պրոթեզը կարող է ամրացվել ոսկրային ցեմենտով կամ ծածկվել առաջադեմ նյութով, որը թույլ է տալիս ոսկրային հյուսվածքին աճել դրա մեջ։
TheԸնդհանուր հոդերի կլինիկաMidAmerica Orthopaedics-ը մասնագիտանում է այս տեսակի վիրահատությունների մեջ: Մեր թիմը հոգ է տանում, որ նման լուրջ միջամտությունից առաջ մի քանի քայլ կատարվի: Ծնկի մասնագետը նախ կանցկացնի մանրակրկիտ հետազոտություն, որը ներառում է ձեր ծնկի կապանների գնահատում՝ տարբեր ախտորոշիչ միջոցների միջոցով: Ինչպես մյուս հոդերի փոխարինման վիրահատությունների դեպքում, և՛ հիվանդը, և՛ բժիշկը պետք է համաձայն լինեն, որ այս միջամտությունը լավագույն տարբերակն է ծնկի հնարավորինս մեծ ֆունկցիոնալությունը վերականգնելու համար:
Ուսի փոխարինման վիրահատություն
Ինչպես կոնքի հոդի,ուսի փոխարինումներառում է գնդաձև-խոռոչային հոդի աշխատանք։ Արհեստական ուսի հոդը կարող է ունենալ երկու կամ երեք մաս։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ուսի հոդի փոխարինման տարբեր մոտեցումներ կան՝ կախված նրանից, թե ուսի որ մասը պետք է փրկվի։
1. Մետաղական բազկային բաղադրիչը տեղադրվում է բազկային ոսկորի մեջ (ոսկոր, որը գտնվում է ուսի և արմունկի միջև):
2. Մետաղական ուսագոտու գլխիկի բաղադրիչը փոխարինում է ուսագոտու գլխիկին ուսագոտու վերին մասում:
3. Պլաստիկ գլենոիդային բաղադրիչը փոխարինում է գլենոիդային խոռոչի մակերեսը:
Հոդերի փոխարինման միջամտությունները հակված են զգալիորեն վերականգնել հոդերի գործառույթը և նվազեցնել ցավը հիվանդների մեծամասնության մոտ: Չնայած ավանդական հոդերի փոխարինման սպասվող կյանքի տևողությունը դժվար է գնահատել, այնուամենայնիվ այն անսահմանափակ չէ: Որոշ հիվանդներ կարող են օգտվել պրոթեզների կյանքի տևողությունը երկարացնող շարունակական առաջընթացներից:
Ոչ ոք երբեք չպետք է իրեն շտապողական զգա լուրջ բժշկական որոշում կայացնելու հարցում, ինչպիսին է հոդերի փոխարինման վիրահատությունը: MidAmerica-ի մրցանակակիր բժիշկներն ու հոդերի փոխարինման մասնագետները...Ընդհանուր հոդերի կլինիկակարող է ձեզ տեղեկացնել ձեզ համար հասանելի տարբեր բուժման տարբերակների մասին։Այցելեք մեզ առցանցկամ զանգահարեք (708) 237-7200 հեռախոսահամարով՝ մեր մասնագետներից մեկի հետ հանդիպում նշանակելու և ավելի ակտիվ, ցավազուրկ կյանքի ձեր ճանապարհը սկսելու համար։

VI. Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ծնկի փոխարինումից հետո նորմալ քայլելու համար։
Հիվանդների մեծ մասը կարող է սկսել քայլել դեռևս հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում: Քայլելը նպաստում է կարևոր սննդանյութերի մատակարարմանը ծնկին՝ օգնելով ձեզ ապաքինվել և վերականգնվել: Առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում կարող եք օգտագործել քայլակ: Հիվանդների մեծ մասը կարող է ինքնուրույն քայլել ծնկի փոխարինումից մոտավորապես չորսից ութ շաբաթ անց:
Հրապարակման ժամանակը. Նոյեմբերի 08-2024