Թերի Թոմասը հայտնի բրիտանացի կատակերգու է, որը հայտնի է իր առջևի ատամների միջև եղած խորհրդանշական բացվածքով:
Դաստակի վնասվածքների դեպքում կա վնասվածքի տեսակ, որի ռադիոգրաֆիկ տեսքը հիշեցնում է Թերի Թոմասի ատամի բացը: Ֆրանկելը սա անվանեց «Թերի Թոմասի նշան», որը նաև հայտնի է որպես «նոսր ատամների բացերի նշան»:
Ռադիոգրաֆիկ տեսք. Երբ կա սկաֆոլունատային դիսոցացիա և միջմորթային կապանի պատռվածք, դաստակի հետին հետևի տեսքը կամ CT-ի կորոնալ տեսքը ցույց է տալիս սկաֆոիդի և լուսնային ոսկորների միջև աճող բացը, որը նման է նոսր ատամի բացվածքին:
Նշանների վերլուծություն. Սկաֆոլունատի դիսոցիացիան դաստակի անկայունության ամենատարածված տեսակն է, որը նաև հայտնի է որպես սկաֆոիդ պտտվող ենթաբլյուքսացիա: Այն սովորաբար առաջանում է դաստակի ափամերձ հատվածի վրա կիրառվող երկարացման, ուլնարային շեղման և supination ուժերի համակցությամբ, ինչը հանգեցնում է կապանների պատռմանը, որոնք կայունացնում են սկաֆոիդի մոտակա բևեռը, ինչը հանգեցնում է սկաֆոիդի և լուսնային ոսկորների բաժանմանը: . Կարող են պատռվել նաև ճառագայթային գրավական կապանը և ռադիոսկաֆոկապիտատի կապանը:
Կրկնվող գործողությունները, բռնելով և պտտվող վնասվածքները, կապանների բնածին թուլությունը և ուլնարային բացասական շեղումը նույնպես կապված են սկաֆոլունատի դիսոցիացիայի հետ:
Պատկերային հետազոտություն՝ ռենտգեն (երկկողմանի համեմատությամբ).
1. Սկաֆոլունատային բացը > 2 մմ կասկածելի է տարանջատման համար; եթե > 5 մմ, այն կարող է ախտորոշվել:
2. Սկաֆոիդային կեղևային օղակաձև նշան՝ օղակի ստորին եզրագծի և սկաֆոիդի մերձակա հոդի մակերեսի միջև հեռավորությունը < 7 մմ:
3. Scaphoid կրճատում.
4. Սկաֆոլունատի անկյունի բարձրացում. Սովորաբար, այն 45-60° է; ռադիոլուսային անկյունը > 20° ցույց է տալիս մեջքային միջանկյալ հատվածի անկայունությունը (DISI):
5. Palmar «V» նշան. դաստակի նորմալ կողային տեսքի վրա մետակարպալ և շառավղային ոսկորների ափի եզրերը կազմում են «C» ձև: Երբ նկատվում է սկաֆոիդի աննորմալ ճկում, նրա ափի եզրը հատվում է շառավղային ստիլոիդի ափի եզրի հետ՝ ձևավորելով «V» ձև։
Հրապարակման ժամանակը՝ հունիս-29-2024
