Ֆուտբոլ խաղալը առաջացնում է ACL վնասվածք, որը կանխում է նվազագույնի նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունը, օգնում է վերակառուցել կապանին

Բժիշկը հիվանդին տալիս է նվազագույն ինվենսիվ արթրոսկոպիկ վերակառուցման վիրահատություն

Առաջի խաչաձեւ կապան (ACL) երկու կապաններից մեկն է, որը հատում է ծնկի կեսին, որի վրա կապում է ազդրի ոսկորը հորթի ոսկորին եւ օգնում է կայունացնել ծնկի հոդը: ACL- ի վնասվածքներ են առաջանում ամենից հաճախ սպորտում, որոնք պահանջում են կտրուկ կանգառներ կամ ուղղության հանկարծակի փոփոխություններ, ցատկել եւ վայրէջք կատարել, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, բասկետբոլը, ռեգբիը եւ ներքեւ դահուկավազքը: Բնորոշ ներկայացումները ներառում են հանկարծակի, ուժեղ ցավ եւ լսելի: Երբ ACL- ի վնասվածքը տեղի է ունենում, շատ մարդիկ ծնկի մեջ լսում են «կտտոց» կամ ծնկի մեջ ճաք են զգում: Ծնկը կարող է այտուցվել, անկայուն զգալ եւ դժվարություն ունենալ ցավի պատճառով ձեր քաշը սատարելու համար:

Վերջին տարիներին ACL վնասվածքները դարձել են տարածված սպորտային վնասվածք, առողջ վարժության բարձրացման վրա: Այս վնասվածքի ախտորոշման մեթոդները ներառում են. Պատմություն վերցնելը, ֆիզիկական զննումը եւ պատկերապատման փորձաքննություն: Ներկայումս MRI- ն այժմ ACL վնասվածքների ամենակարեւոր մեթոդն է, եւ սուր փուլում MRI քննության ճշգրտությունը կազմում է ավելի քան 95%:

ACL- ի կոտրումը ազդում է ծնկների հոդի կայունության վրա, որի արդյունքում համատեղ ճկունությունը, տարածվում եւ պտտվում է, եւ մի ժամանակահատվածից հետո այն հաճախ է առաջացնում meniscus եւ աճառի վնասվածքներ: Այս պահին կլինեն ծնկի ցավ, շարժման սահմանափակ շրջանակ կամ նույնիսկ հանկարծ «խրված», չի կարող տեղափոխել այնպիսի զգացողություն, ինչը վնասվածքը թեթեւ է, քան վիրահատությունը, քան Վիրահատությունը, քան Վիրահատությունը, քան Վիրահատությունը, քան Վիրահատությունը, քան Վիրահատությունը, քան Վիրահատությունը, քան Վիրահատությունը, քան Վիրահատությունը, քան վաղ վնասվածքը: Ծնկների անկայունության հետեւանքով առաջացած փոփոխություններից շատերը, ինչպիսիք են Meniscus- ի վնասը, օստեոֆիտները, աճառը եւ այլն, անդառնալի են, ինչը հանգեցնում է մի շարք հետեւանքների, ինչպես նաեւ բարձրացնում է բուժման ծախսերը: Հետեւաբար, արթրոսկոպիկ առաջի խաչաձեւ կապի վերակառուցումը խիստ առաջարկվում է ACL վնասվածքից հետո, վերականգնել ծնկների հոդի կայունությունը:

Որոնք են ACL վնասվածքի ախտանիշները:

ACL- ի առաջնային գործառույթը սահմանափակել տիբիայի առաջի տեղաշարժը եւ պահպանել դրա ռոտացիոն կայունությունը: ACL- ի կոտրվելուց հետո տիբիան ինքնաբուխ առաջ կընթանա, եւ հիվանդը կարող է անկայուն եւ ցնցվել առօրյա քայլելու, սպորտի կամ ռոտացիոն գործունեության մեջ, եւ երբեմն ծնկը չի կարողանում օգտագործել իր ուժը եւ թույլ չէ:

Հետեւյալ ախտանիշները տարածված են ACL վնասվածքների միջոցով.

①knee ցավը, որը գտնվում է համատեղում, հիվանդները կարող են վախենալ շարժվել ծանր ցավի պատճառով, որոշ հիվանդներ կարող են քայլել կամ շարունակել ցածր ինտենսիվության վարժությունը մեղմ ցավի պատճառով:

② Ծնկի հոդի հոդիորյակի պատճառով ծնկի այտուցվածությունը, որը առաջացել է ծնկների հոդի հետեւանքով, սովորաբար տեղի է ունենում ծնկի վնասվածքից ժամերից ժամերից ժամերից հետո:

Ծնկների ընդլայնման, կապանների փչացման կապի կոճղի սահմանափակումը վերածվել է Intercondylar Fossa առաջի, բորբոքային գրգռում արտադրելու համար: Որոշ հիվանդներ կարող են ունենալ սահմանափակ երկարացում կամ ճկունություն `Meniscus վնասվածքի պատճառով: Զուգորդվում են միջնային գրավի կապի վնասվածքի հետ, երբեմն այն նաեւ դրսեւորվում է որպես երկարացման սահմանափակություն:

Ծնկների անկայունություն, որոշ հիվանդներ վնասվածքի պահին զգում են ծնկների հոդում սխալ շարժում եւ սկսում են զգալ ծնկների հոդի ցնցում (այսինքն, վնասվածքից հետո 1-2 շաբաթ անց):

Ծնկների հոդի սահմանափակ շարժունակությունը, որը առաջացել է տրավմատիկ սինովիտի հետեւանքով, որի հետեւանքով ծնկների հոդում այտուցվածությունն ու ցավը:

Բժիշկը ներկայացրեց, որ արթրոսկոպիկ առաջի խաչաձեւ կապի վերակառուցումը միտված է վերականգնել առաջի խաչաձեւ կապանությունը քայքայվելուց հետո, իսկ ներկայիս հիմնական բուժումը ծնկների հոդի արթրոսկոպիկ փոխպատվաստումն է `նոր կապանքը վերակառուցելու համար: Փոխպատվաստված ջիլը նախընտրում է ինքնորոշիչ պոպլիտային ջիլը, որն ունի ավելի քիչ տրավմատիկ կտրվածքի առավելություններ, ավելի քիչ ազդեցություն գործառույթի վրա, ոչ մի մերժում եւ հեշտ ջիլը դեղնուցի բուժում: Փոստային վերականգնողական սահուն ընթացակարգերով հիվանդները քայլում են հենասունքներով հունվարին, փետրվարին հենակետերից դուրս են գալիս մարտ ամսվա ընթացքում հեռացված աջակցությամբ, վեց ամսվա ընթացքում վերադառնում են ընդհանուր սպորտաձեւերի: