Tibial Plateau կոտրվածքները սովորական կլինիկական վնասվածքներ են, Schatzker- ի տիպի II կոտրվածքներով, որոնք բնութագրվում են կողային ծառի պառակտմամբ, զուգակցված կողային հոդային մակերեսի դեպրեսիայի հետ, լինելով ամենատարածվածը: Վերականգնել ընկճված հոդային մակերեսը եւ վերակառուցել ծնկների նորմալ համատեղ հավասարեցումը, սովորաբար առաջարկվում է վիրաբուժական բուժում:

Ծնկների դեմ պայքարի վերաբերյալ անկարօգտագործման մոտեցումը ներառում է ուղղակիորեն վերացնելով կողային հոդային մակերեսը, պառակտված կեղեւի երկայնքով `ընկճված հոդային մակերեսը վերափոխելու եւ ուղղակի տեսլականի ներքո կատարված ոսկրային պատվաստում, որը սովորաբար օգտագործվում է կլինիկական պրակտիկայում, որը հայտնի է որպես« Գրքերի բացում »տեխնիկա: Կողմնակի ծառի մեջ պատուհանի ստեղծում եւ պատուհանի միջով վերելակ օգտագործելը `ընկճված հոդային մակերեսը վերափոխելու համար, որը հայտնի է որպես« բուռն »տեխնիկա, տեսականորեն ավելի նվազագույն ինվազիվ մեթոդ է:

Վերջնական եզրակացություն չկա, որի վերաբերյալ երկու մեթոդներն ավելի բարձր են: Այս երկու տեխնիկայի կլինիկական արդյունավետությունը համեմատելու համար Ningbo- ի վեցերորդ հիվանդանոցի բժիշկները համեմատական ուսումնասիրություն են անցկացրել:

Ուսումնասիրության մեջ ներառված էին 158 հիվանդ, 78 դեպք, օգտագործելով ոլորուն տեխնիկա եւ 80 դեպք, օգտագործելով գրքի բացման տեխնիկան: Երկու խմբերի ելակետային տվյալները ցույց չեն տվել վիճակագրորեն նշանակալի տարբերություններ.


▲ Գծապատկերում պատկերված է հոդային մակերեւույթի կրճատման երկու տեխնիկայի դեպքերը. Գովազդ. Ոլորուն տեխնիկա, EF. Գիրքի բացման տեխնիկա:
Ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս.
- Ժամանակում վիճակագրորեն նշանակալի տարբերություն չկար վիրահատության վնասվածքից կամ երկու մեթոդների միջեւ վիրահատության տեւողությամբ:
- Հետվիրահատական CT- ի սկաները ցույց տվեցին, որ ոլորուն խումբն ուներ հետվիրահատական հոդային մակերեսի սեղմման 5 դեպք, մինչդեռ գրքի բացման խումբը ուներ 12 դեպք, վիճակագրորեն նշանակալի տարբերություն: Սա հուշում է, որ ոլորուն տեխնիկան ապահովում է ավելի լավ հոդային մակերեսի իջեցում, քան գրքի բացման տեխնիկան: Բացի այդ, ծանր տրավմատիկ արթրիտի հետվիրահատության դեպքը ավելի բարձր էր գրքի բացման խմբում `համեմատած ոլորուն խմբի հետ:
- Երկու խմբերի միջեւ չկատարողական ծնկների գործառույթի միավորների կամ VAS- ի (տեսողական անալոգային մասշտաբի) միավորների մեջ վիճակագրորեն նշանակալի տարբերություն չկար:
Տեսականորեն, գրքի բացման տեխնիկան թույլ է տալիս ավելի մանրակրկիտ ուղղակիորեն պատկերացնել հոդային մակերեսը, բայց դա կարող է հանգեցնել հոդային մակերեսի չափազանց մեծ բացման, հետագա հոդային մակերեւույթի նվազեցման համար:
Կլինիկական պրակտիկայում որ մեթոդն եք ընտրելու:
Փոստի ժամանակը: Jul-30-2024