Tibial Shaft Fracture- ը սովորական կլինիկական վնասվածք է: Ներխուժող եղունգների ներքին ամրագրումը ունի նվազագույն ինվազիվ եւ առանցքային ամրագրման կենսատեխնիկական առավելություններ, այն դարձնելով վիրաբուժական բուժման ստանդարտ լուծում: Tibial intramentullary Nail Fixation- ի համար կա երկու հիմնական եղունգների մեթոդ, Suprapatellar եւ Infrapatellar Nailing, ինչպես նաեւ որոշ գիտնականների կողմից օգտագործվող պարապաթելլարի մոտեցում:
Տիբիայի Proximal 1/3-ի կոտրվածքների համար, քանի որ Infrapatellar մոտեցումը պահանջում է ծնկների ճկունություն, գործողության ընթացքում կոտրվածք է առաջացնում: Հետեւաբար, Suprapatellar- ի մոտեցումը սովորաբար առաջարկվում է բուժման համար:
▲ Նկարազարդում, որը ցույց է տալիս տուժած վերջույթների տեղաբաշխումը Suprapatellar մոտեցմամբ
Այնուամենայնիվ, եթե կան հակացուցումներ Suprapatellar մոտեցմանը, ինչպիսիք են տեղական փափուկ հյուսվածքների խոցերը, պետք է օգտագործվի ինֆրակատարի մոտեցումը: Ինչպես խուսափել վիրահատության ընթացքում կոտրվածքի վերջի անկյունից `խնդիր է, որը պետք է բախվի: Որոշ գիտնականներ օգտագործում են փոքր կտրվածքի պողպատե սալերը `առաջի ծառի կեղեւը ժամանակավորապես շտկելու կամ անկյունային անկյունները շտկելու համար օգտագործելու համար:
▲ Պատկերը ցույց է տալիս, որ եղունգները արգելափակման օգտագործումը `անկյունը շտկելու համար:
Այս խնդիրը լուծելու համար օտարերկրյա գիտնականներն ընդունեցին նվազագույն ինվազիվ տեխնիկա: Հոդվածը վերջերս լույս է տեսել «Ann r Col Col Surg Engl» ամսագրում.
Ընտրեք երկու 3.5 մմ կաշվե պտուտակներ, կոտրված ծայրի ծայրին մոտ, տեղադրեք մեկ պտուտակ առաջ եւ հետ դեպի ոսկրային բեկորներ կոտրվածքի երկու ծայրերում եւ թողեք ավելի քան 2 սմ մաշկից դուրս:
Կտրեք կրճատման ֆոնդերը `նվազեցումը պահպանելու համար, այնուհետեւ ներդիր ներխուժող եղունգը պայմանական ընթացակարգերի համաձայն: Ներխամախմբային եղունգը տեղադրվելուց հետո հանեք պտուտակը:
Այս տեխնիկական մեթոդը հարմար է հատուկ դեպքերի համար, որտեղ գերտերական կամ պարապաթելլարի մոտեցումները չեն կարող օգտագործվել եւ սովորաբար առաջարկվում է: Այս պտուտակի տեղաբաշխումը կարող է ազդել հիմնական եղունգների տեղադրման վրա, կամ կարող է լինել պտուտակային կոտրման ռիսկ: Այն կարող է օգտագործվել որպես հղում հատուկ հանգամանքներում:
Փոստի ժամանակը, մայիս -21-2024
