Պաթելլայի մանր կոտրվածքը բարդ կլինիկական խնդիր է: Դժվարությունը կայանում է նրանում, թե ինչպես կարելի է այն կրճատել, միացնել այն՝ ամբողջական հոդի մակերես ստեղծելու համար, և ինչպես ամրագրել և պահպանել ամրացումը: Ներկայումս կան բազմաթիվ ներքին ֆիքսման մեթոդներ՝ մանրացված պաթելայի կոտրվածքների համար, այդ թվում՝ Կիրշների մետաղալարային ժապավենի ֆիքսացիա, եղունգների լարման ժապավենի ամրացում, մետաղալարով ֆիքսացիա, պատելայի ճանկեր և այլն: Որքան շատ բուժման տարբերակներ, այնքան ավելի արդյունավետ կամ կիրառելի են բուժման տարբեր տարբերակները: են. Կոտրվածքի ձևն այն չէր, ինչ սպասվում էր:
Բացի այդ, տարբեր մետաղական ներքին ֆիքսացիաների առկայության և պաթելլայի մակերեսային անատոմիական կառուցվածքի պատճառով կան բազմաթիվ բարդություններ՝ կապված հետվիրահատական ներքին ֆիքսացիայի հետ, ներառյալ իմպլանտի գրգռումը, K-լարի հեռացումը, մետաղալարերի կոտրումը և այլն, որոնք հազվադեպ չեն: կլինիկական պրակտիկայում. Այդ նպատակով արտասահմանցի գիտնականները առաջարկել են տեխնոլոգիա, որն օգտագործում է չներծծվող կարեր և ցանցային կարեր, որը կոչվում է «spider web technology» և հասել է լավ կլինիկական արդյունքների:
Կարի մեթոդը պատկերված է հետևյալ կերպ (ձախից աջ, վերևի շարքից ներքևի շարք).
Նախ, կոտրվածքի կրճատումից հետո շրջապատող պաթելային ջիլը ընդհատումներով կարվում է պաթելլայի շուրջը, որպեսզի ձևավորվեն մի քանի չամրացված կիսաօղաձև կառուցվածքներ պաթելլայի առջև, այնուհետև կարերը օգտագործվում են յուրաքանչյուր չամրացված օղակաձև կառուցվածքը օղակի մեջ լարելու և այն կապելու համար: մի հանգույց.
Պաթելլայի ջիլի շուրջը ձգվում և հանգուցվում է կարերը, այնուհետև երկու անկյունագծային կարերը խաչաձև կարվում և հանգուցվում են պաթելլայի ամրացման համար, և վերջում կարերը մեկ շաբաթով պտտվում են պաթելլայի շուրջը:
Երբ ծնկահոդը ծալվում և երկարացվում է, կարելի է տեսնել, որ կոտրվածքը ամուր ամրացված է, իսկ հոդի մակերեսը հարթ է.
Բնորոշ դեպքերի բուժման գործընթացը և ֆունկցիոնալ վիճակը.
Չնայած այս մեթոդը լավ կլինիկական արդյունքների է հասել հետազոտության մեջ, ներկայիս պայմաններում ամուր մետաղական իմպլանտների օգտագործումը դեռ կարող է լինել տնային բժիշկների առաջին ընտրությունը և նույնիսկ կարող է օգնել հետվիրահատական գիպսի անշարժացմանը՝ կոտրվածքները խթանելու և ներքին ամրացումից խուսափելու համար: Ձախողումը առաջնային նպատակն է. Ֆունկցիոնալ արդյունքը և ծնկի կոշտությունը կարող են երկրորդական նկատառումներ լինել:
Այս վիրաբուժական տարբերակը կարող է չափավոր օգտագործվել որոշ ընտրված համապատասխան հիվանդների մոտ և խորհուրդ չի տրվում սովորական օգտագործման համար: Կիսվեք այս տեխնիկական մեթոդով՝ կլինիկաների կողմից հղման համար:
Հրապարակման ժամանակը` մայիս-06-2024
