Ներոսկրային մեխի տեղադրումը ստորին վերջույթների երկար խողովակավոր ոսկորների դիաֆիզային կոտրվածքների վիրաբուժական բուժման ոսկե ստանդարտն է: Այն առաջարկում է այնպիսի առավելություններ, ինչպիսիք են նվազագույն վիրաբուժական վնասվածքը և բարձր կենսամեխանիկական ամրությունը, ինչը այն դարձնում է ամենատարածվածը սրունքի, ազդրոսկրի և բազկային ոսկրի կոտրվածքների դեպքում: Կլինիկորեն, ներոսկրային մեխի տրամագծի ընտրությունը հաճախ նախապատվություն է տալիս հնարավորինս հաստ մեխին, որը կարող է տեղադրվել չափավոր լայնացմամբ՝ ավելի մեծ կայունություն ապահովելու համար: Այնուամենայնիվ, թե արդյոք ներոսկրային մեխի հաստությունը ուղղակիորեն ազդում է կոտրվածքի կանխատեսման վրա, մնում է անորոշ:
Նախորդ հոդվածում մենք քննարկել ենք մի ուսումնասիրություն, որն ուսումնասիրում էր միջողնային կոտրվածքներ ունեցող 50 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ ոսկրային հյուսվածքի ներոսկրային տրամագծի ազդեցությունը ոսկրային վերականգնման վրա: Արդյունքները ցույց են տվել, որ կոտրվածքի վերականգնման և վերվիրահատության մակարդակի վիճակագրական տարբերություն չկա 10 մմ տրամագծով խմբի և 10 մմ-ից ավելի հաստությամբ եղունգներ ունեցող խմբի միջև:
Թայվան նահանգի գիտնականների կողմից 2022 թվականին հրապարակված հոդվածը նույնպես հանգել է նմանատիպ եզրակացության.
257 հիվանդների մասնակցությամբ անցկացված ուսումնասիրությունը, որոնց ամրացրել էին 10 մմ, 11 մմ, 12 մմ և 13 մմ տրամագծով ներոսկրային եղունգներով, հիվանդներին բաժանել է չորս խմբի՝ եղունգի տրամագծի հիման վրա։ Պարզվել է, որ չորս խմբերի միջև կոտրվածքների ապաքինման մակարդակի վիճակագրական տարբերություն չկար։
Այսպիսով, սա՞ է նաև պարզ սրունքի կոտրվածքների դեպքը։
60 հիվանդի մասնակցությամբ իրականացված պրոսպեկտիվ դեպք-վերահսկողության ուսումնասիրության ընթացքում հետազոտողները 60 հիվանդներին հավասարապես բաժանել են երկու խմբի՝ յուրաքանչյուրում 30 հոգուց բաղկացած: A խումբը ամրացվել է բարակ ներողնաշարային մեխերով (կանանց համար 9 մմ և տղամարդկանց համար 10 մմ), մինչդեռ B խումբը ամրացվել է հաստ ներողնաշարային մեխերով (կանանց համար 11 մմ և տղամարդկանց համար 12 մմ):
Արդյունքները ցույց տվեցին, որ բարակ և հաստ ներոսկրային եղունգների միջև կլինիկական արդյունքների կամ պատկերագրական պատկերման մեջ էական տարբերություններ չկան: Բացի այդ, բարակ ներոսկրային եղունգները կապված էին վիրաբուժական և ֆլուորոսկոպիկ հետազոտության ավելի կարճ ժամանակի հետ: Անկախ նրանից, թե օգտագործվել է հաստ, թե բարակ տրամագծով եղունգ, եղունգների տեղադրումից առաջ կատարվել է չափավոր լայնացում: Հեղինակները ենթադրում են, որ սրունքի ցողունի պարզ կոտրվածքների դեպքում ֆիքսացիայի համար կարող են օգտագործվել բարակ տրամագծով ներոսկրային եղունգներ:
Հրապարակման ժամանակը. Հունիս-17-2024
