Ազդրոսկրի վզի կոտրվածքները կազմում են կոնքի կոտրվածքների 50%-ը: Ազդրոսկրի վզի կոտրվածքներով ոչ տարեց հիվանդներին սովորաբար խորհուրդ է տրվում ներքին ֆիքսացիայի բուժում: Այնուամենայնիվ, կլինիկական պրակտիկայում հետվիրահատական բարդությունները, ինչպիսիք են կոտրվածքի չմիացումը, ազդրոսկրի գլխիկի նեկրոզը և ազդրոսկրի վզի կարճացումը, բավականին տարածված են: Ներկայումս հետազոտությունների մեծ մասը կենտրոնանում է ազդրոսկրի գլխիկի նեկրոզի կանխարգելման վրա ազդրոսկրի վզի կոտրվածքների ներքին ֆիքսացիայից հետո, մինչդեռ ավելի քիչ ուշադրություն է դարձվում ազդրոսկրի վզի կարճացման հարցին:
Ներկայումս ազդրոսկրի վզիկի կոտրվածքների ներքին ֆիքսացիայի մեթոդները, ներառյալ երեք կանուլային պտուտակների, FNS-ի (ազդրոսկրի վզիկի համակարգ) և դինամիկ կոնքազդրային պտուտակների օգտագործումը, բոլորն էլ նպատակ ունեն կանխելու ազդրոսկրի վարուս վզիկը և ապահովելու առանցքային սեղմում՝ չմիացումից խուսափելու համար: Այնուամենայնիվ, անվերահսկելի կամ չափազանց սահող սեղմումը անխուսափելիորեն հանգեցնում է ազդրոսկրի վզիկի կարճացման: Հաշվի առնելով սա, Ֆուջյանի ավանդական չինական բժշկության համալսարանին կից Երկրորդ ժողովրդական հիվանդանոցի մասնագետները, հաշվի առնելով ազդրոսկրի վզիկի երկարության կարևորությունը կոտրվածքի բուժման և կոնքազդրային հոդի ֆունկցիայի մեջ, առաջարկել են օգտագործել «հակակրճացնող պտուտակ» FNS-ի հետ համատեղ՝ ազդրոսկրի վզիկի կոտրվածքի ֆիքսացիայի համար: Այս մոտեցումը ցույց է տվել խոստումնալից արդյունքներ, և հետազոտությունը հրապարակվել է Orthopedic Surgery ամսագրի վերջին համարում:
Հոդվածում նշվում են «հակակրճացնող պտուտակների» երկու տեսակ՝ մեկը ստանդարտ կանուլային պտուտակ է, իսկ մյուսը՝ կրկնակի պարուրակով կառուցվածքով պտուտակ։ Հակակրճացնող պտուտակների խմբի 53 պատյաններից միայն 4-ում է օգտագործվել կրկնակի պարուրակով պտուտակ։ Սա հարց է առաջացնում, թե արդյոք մասնակի պարուրակով կանուլային պտուտակն իսկապես ունի հակակարճացնող ազդեցություն։
Երբ մասնակի պարուրակով կանուլացված պտուտակները և կրկնակի պարուրակով պտուտակները միասին վերլուծվեցին և համեմատվեցին ավանդական FNS ներքին ֆիքսացիայի հետ, արդյունքները ցույց տվեցին, որ կրճատման աստիճանը հակակարճացնող պտուտակների խմբում զգալիորեն ցածր էր, քան ավանդական FNS խմբում՝ 1 ամսվա, 3 ամսվա և 1 տարվա հետևողականության կետերում՝ վիճակագրորեն նշանակալիորեն։ Սա առաջացնում է հարց. ազդեցությունը պայմանավորված է ստանդարտ կանուլացված պտուտակով, թե՞ կրկնակի պարուրակով։
Հոդվածում ներկայացված են 5 դեպք, որոնք վերաբերում են հակակարճացնող պտուտակներին, և ավելի մանրակրկիտ ուսումնասիրությունից հետո կարելի է տեսնել, որ 2-րդ և 3-րդ դեպքերում, երբ օգտագործվել են մասնակիորեն պտուտակված կանուլային պտուտակներ, նկատվել է պտուտակի նկատելի հետ քաշում և կարճացում (նույն համարով նշված պատկերները համապատասխանում են նույն դեպքին):
Դեպքերի պատկերների հիման վրա, կրկնակի պարուրակով պտուտակի արդյունավետությունը կարճացումը կանխելու գործում բավականին ակնհայտ է: Ինչ վերաբերում է կանուլացված պտուտակներին, հոդվածում դրանց համար առանձին համեմատական խումբ չի տրամադրվում: Այնուամենայնիվ, հոդվածը արժեքավոր տեսակետ է ներկայացնում ազդրոսկրի վզիկի ներքին ֆիքսացիայի վերաբերյալ՝ ընդգծելով ազդրոսկրի վզիկի երկարությունը պահպանելու կարևորությունը:
Հրապարակման ժամանակը. Սեպտեմբերի 06-2024
