դրոշ

Արմունկի տեղաշարժի երեք հիմնական պատճառները

Շատ կարևոր է ժամանակին բուժել արմունկի հոդախախտը, որպեսզի այն չազդի ձեր առօրյա աշխատանքի և կյանքի վրա, բայց նախ պետք է իմանաք, թե ինչու ունեք արմունկի հոդախախտ և ինչպես բուժել այն, որպեսզի կարողանաք առավելագույնս օգտվել դրանից։

լ1

Անկյունի տեղաշարժի պատճառները

Առաջին պատճառը հիմնականում դեռահասների բնակչությունն է և կարող է առաջանալ անուղղակի բռնության հետևանքով։ Սովորաբար, երբ մարդը ընկնում է, ձեռքի ափը վայրէջք է կատարում գետնին, և արմունկային հոդը լիովին ձգվում է, այս հոդը ենթարկվում է ուժի ակնթարթային աճի, ինչը կարող է հանգեցնել հոդի արտահոսքի և արմունկային հոդի հոդախախտման։

Երկրորդ պատճառը կարող է լինել այն, որ տարիքի հետ որոշ մարդկանց ոսկորները զգալիորեն կալցիֆիկացվում են, և հոդերում պակասում է հոդերի քսող հեղուկը, քանի որ մարդիկ շատ են տեղաշարժվում և առօրյա կյանքում չափազանց մեծ ուշադրություն չեն դարձնում բանալու օգտագործման ուժին։ Սա հանգեցնում է շփման աճի, որը ժամանակի ընթացքում կարող է հանգեցնել արմունկային հոդի հոդախախտման։

Երրորդ պատճառն այն է,հոդերի հոդախախտառաջացած ուղղակի բռնությունից, որը կարող է առաջանալ կյանքի որևէ պատահարի հետևանքով, օրինակ՝ ավտովթարի կամ արմունկի հոդախախտման այլ պատճառներով, իսկ չորրորդ պատճառը արմունկի բաժանված հոդախախտն է, որը պայմանավորված է շարժման շուրջ օղակը չափազանց շատ դնելու ունակությամբ։

l2

Տեղաշարժված արմունկային հոդերի բուժում

Վիրահատության ցուցումներ՝ (1) նրանք, ովքեր չեն կարողացել փակ վերադասավորել, կամ նրանք, ովքեր հարմար չեն փակ վերադասավորելու համար, սա հազվադեպ է, բայց հիմնականում զուգակցվում է արմունկի լուրջ վնասվածքների հետ, ինչպիսիք են՝ բազեոսկրի կոտրվածքները՝ բաժանմամբ և տեղաշարժով, (2) արմունկի հոդախախտ՝ զուգակցված ոսկրի միջային վերկոնդիլի ավլյուզիոն կոտրվածքների հետ։բազկային ոսկր, երբ արմունկի հոդախախտը վերագործարկված է, բայց բազկոսկրի միջային վերկոնդիլը դեռևս չի վերագործարկվել, պետք է վիրահատություն կատարվի միջային վերկոնդիլի վերագործարկման կամ ներքին ֆիքսացիայի համար։ (3) արմունկի հին հոդախախտ, որը հարմար չէ փորձնական փուլի համար։ (iii) արմունկի հին հոդախախտումներ, որոնք հարմար չեն փակ ռեդուկցիայի համար։ (iv) որոշակի սովորական հոդախախտումներ։

Բաց վերադասավորում. բազկային հյուսակի անզգայացում, արմունկի ետևում երկայնական կտրվածք, բազկոսկրի միջային վերկոնդիլի բացում և բազկային նյարդի պաշտպանություն: Եռագլուխ ջիլի համար կատարվում է լեզվական կտրվածք: Արմունկային հոդի բացումից հետո շրջակա փափուկ հյուսվածքը և սպիական հյուսվածքը հեռացվում են՝ հոդի խոռոչից հեմատոմա, գրանուլյացիա և սպիական մնացորդներ հեռացնելու համար: Հոդի ոսկրային ծայրը հայտնաբերվում և վերադասավորվում է: Պերիարտիկուլյար հյուսվածքները կարվում են: Կրկնակի տեղաշարժը կանխելու համար բազկային կտուցից մինչև բազկոսկրի ստորին ծայրը տեղադրվում է կտրող քորոց, որը հանվում է 1-2 շաբաթ անց:

Արթրոպլաստիկա. Հիմնականում կիրառվում է արմունկային հոդի հին հոդախախտումների դեպքում, երբ աճառային մակերեսը վնասվել է, կամ երբ հոդը կոշտ է արմունկի վնասվածքից հետո: Բազկային հյուսակի անզգայացման տակ կատարվում է արմունկային հետին կտրվածք, կտրվում է եռագլուխ ջիլը և բացվում են արմունկային հոդի ոսկրային ծայրերը: Բազկային ոսկրի ստորին ծայրը հեռացվում է, պահպանվում է բազկային ոսկրի միջային և կողմնային կոնդիլների մի մասը, հեռացվում են ուսային ելուստի ծայրը և մեջքային ոսկրի մի մասը, ինչպես նաև փոքրացվում է կրծքոսկրի ծայրը՝ պահպանելով հոդային աճառային մակերեսը: Ճառագայթային գլխիկը չի հեռացվում, եթե այն չի ազդում հոդի շարժունակության վրա, հակառակ դեպքում հեռացվում է ճառագայթային գլխիկը: Եթե նոր հոդի բացը նեղ է, ստորին բազկային ոսկրի կենտրոնական մասը կարող է հեռացվել 0.5 սմ-ով՝ աջ ճեղք ստեղծելու համար: Իդեալական բացը պետք է լինի 1-ից 1.5 սմ:

Արմունկի հոդախախտի կանխարգելում

Բացի այդ, պետք է նշել, որ հոդերի հոդախախտում ունեցող հիվանդները պետք է վաղ շարժեն իրենց հոդերը և նախաձեռնություն ցուցաբերեն՝ կատարելով ձգման, ծալման և նախաբազկի պտտման վարժություններ կամ լրացնելով ֆիզիոթերապիայով՝ հոդերի հոդախախտումից հետո։ֆիքսացիա, սակայն չափազանց ուժային քաշումը հակված է արմունկային հոդի շուրջ ոսկրացնող միոզիտի։

 

Կապ:

Յոյո

WhatsApp: +8615682071283

Email:liuyaoyao@medtechcah.com


Հրապարակման ժամանակը. Մարտի 13-2023