· Կիրառական անատոմիա
Կլավիկի ամբողջ երկարությունը ենթամաշկային է եւ հեշտ է պատկերացնել: Կլավիկի միջնային ավարտը կամ խիստ ծայրը կոպիտ է, իր հոդային մակերեսով դեպի ներքին եւ ներքեւ, խստագույն բռնակի կլավիկուլյար գլանաձեւի հետ ձեւավորելով խստագույն բռնակով: Կողմնակի ծայրը կամ acromion- ի վերջը կոպիտ եւ հարթ եւ լայն է, իր ակրոկիոն հոդային մակերեսով ձվաձեւ եւ արտաքին եւ ներքեւ, ակրոմիոկլավիկուլյար համատեղը կազմելով: Կլավիկը վերեւում հարթ է եւ կոպիտ կլորացվում է առաջի լուսանցքի մեջտեղում: Ստորեւ բերված մեդալային կողմում կա Կոստոկլավիկուլային կապանության կոպիտ շեղում, որտեղ կցվում է Costoklavicular Ligament- ը: Կողմնակի ներքեւի մասում կա կոնաձեւ հանգույց եւ օղակաձեւ գծապատկերի կոնաձեւ կապ, համապատասխանաբար, համապատասխանաբար:
· Iss ույց տալ
1. Clavicle կոտրվածք, որը պահանջում է կտրում եւ նվազեցնել ներքին ամրագրումը:
2. Clavicle- ի քրոնիկ օստեոմիելիտը կամ տուբերկուլյոզը պահանջում են մեռած ոսկորների հեռացում:
3. Clavicle ուռուցքը պահանջում է վերաբացում:
· Մարմնի դիրքը
Գոդի դիրքը, ուսերը թեթեւակի բարձրացան:
Քայլ
1. Կլավիկի S ձեւավորված անատոմիայի երկայնքով կտրեք կտրատել եւ կտրատել կտորի երկայնքով միջավայրը դեպի ներքին եւ արտաքին կողմերը `վնասվածքի դիրքով, եւ կտավը եւ կտրման երկարությունը (Նկար 7-1-1 (1)):
Նկար 7-1-1 Առաջի կլավիկուլյար դրսեւորման ուղի
2: Ներկիր մաշկը, ենթամաշկային հյուսվածքը եւ խորը ֆասիան կտրվածքի երկայնքով եւ ազատեք մաշկը `անհրաժեշտության դեպքում (Նկար 7-1-1 (2)):
3. Հեքսավորել vastus cervicis մկանները դեպի կլավիկի վերին մակերեսը, մկանները հարուստ են արյան անոթներով, ուշադրություն դարձրեք էլեկտրամագնիսությանը: Periosteum- ը խճճված մակերեւույթի երկայնքով ենթադրվում է ենթածրագրի տարածքի երկայնքով, ներքին վերին մասում գտնվող Ստերոկլիդոմաստոիդային կլավիկով, ներքին ստորին մասում գտնվող պեկտորային մկանները, արտաքին վերին մասի վրա, ինչպես նաեւ դելտոիդ մկանները: Հետիոտային ենթաբլավյանը խլելու ժամանակ պետք է սերտորեն կատարվի ոսկրերի մակերեւույթի դեմ, եւ վերահսկիչ ստրիպերը պետք է կայուն լինի, որպեսզի չվնասի հետին կլավիկի արյան անոթները, նյարդերը եւ 7-1-2): Եթե առաջարկվում է կիրառել ափսեի պտուտակային ամրագրումը, կլավիկի շուրջը փափուկ հյուսվածքները նախ պաշտպանված են պերիոստեալծով շերտերով, իսկ փորված անցքը պետք է ուղղված լինի նախածննդյան ներքեւից ներքեւ, որպեսզի չխանգարեն pleura եւ ենթածրագրեր:
Նկար 7-1-2-ը բացահայտելով կլավիկը
Փոստի ժամանակը: Nov-21-2023