դրոշակիր

Գործի ուսումնասիրության համօգտագործում | 3D տպագիր օստեոտոմիայի ուղեցույց եւ անհատականացված պրոթեզ `հակառակ ուսի փոխարինման վիրաբուժության համար« Մասնավոր անհատականացում »

Հաղորդվում է, որ Ուուհան միության հիվանդանոցի օրթոպեդիան եւ ուռուցքային բաժինը ավարտել է առաջին «3D տպագիր անհատականացված հակառակ շրջադարձային արթրոպլաստը հեմի-սկապուլա վերակառուցմամբ» վիրաբուժության միջոցով: Հաջող գործարկումը նոր բարձրություն է նշում հիվանդանոցի ուսի համատեղ ուռուցքների վերազինման եւ վերակառուցման տեխնոլոգիայի մեջ, լավ լուրեր բերելով դժվար դեպքեր ունեցող հիվանդներին:
Այս տարի 56 տարեկան մորաքույր Լյուին մի քանի տարի առաջ ուներ ուսի աջ ցավ: Անցած 4 ամիսների ընթացքում այն ​​զգալիորեն վատթարանում է, հատկապես գիշերը: Ֆիլմում տեղական հիվանդանոցը գտել է «ճիշտ հորձանային կողմնակի ուռուցքային վնասվածքներ»: Նա եկել է Ուուհան միության հիվանդանոցի օրթոպեդիայի եւ ուռուցքային բաժանմունք բուժման համար: Պրոֆեսոր Լյու Jianxiang- ի թիմից հետո ստացավ հիվանդին, կատարվեցին ուսի համատեղ ԱԹ եւ պարոն հետազոտություններ, եւ ուռուցքը ներգրավեց մոտավոր հումբերուսը եւ սկապուլան, լայն տեսականիով: Նախ, տեղական ծակոտկեն բիոպսիան կատարվել է հիվանդի համար, եւ պաթոլոգիական ախտորոշումը հաստատվել է որպես «աջ ուսի երկբեւեռային սինովիա»: Հաշվի առնելով, որ ուռուցքը չարորակ ուռուցք է, եւ այժմ հիվանդը ամբողջ մարմնում ունի մեկ ուշադրության կենտրոնում ամբողջ մարմնում, թիմը ձեւավորեց բուժման անհատականացված ծրագիր `հումորի եւ կեսի տպագիր Արհեստական ​​հակադարձ շոշափման համար: Նպատակը `ուռուցքների վերափոխման եւ պրոթեզի վերակառուցման հասնելն է, դրանով իսկ վերականգնելով հիվանդի նորմալ ուսի համատեղ կառուցվածքը եւ գործառույթը:
Cas1

Հիվանդի վիճակը, բուժման պլանը եւ հիվանդի եւ նրանց ընտանիքի հետ ակնկալվող բուժական ազդեցությունները եւ նրանց համաձայնությունը ձեռք բերելը, թիմը սկսեց ինտենսիվ պատրաստել հիվանդի վիրահատությանը: Ուռուցքային ամբողջական վերափոխում ապահովելու համար սկաապուլայի կեսը պետք է հեռացվի այս գործողության մեջ, եւ ուսի հոդի վերակառուցումը բարդ կետ է: Ֆիլմերի, ֆիզիկական զննումից եւ քննարկումից հետո պրոֆեսոր Լյու Jianxiang- ի, դոկտոր Ժաո Լեյի եւ դոկտոր Ժոնգ Բինլոնգը ձեւակերպել են մանրամասն վիրաբուժական պլան եւ բազմիցս քննարկել նախագծի ձեւավորումը եւ վերամշակումը: Դրանք սիմուլյացիա են ունեցել ուռուցքային օստեոտոմիայի եւ պրոթեզի տեղադրումը 3D տպագիր մոդելի վրա, ստեղծելով «մասնավոր անհատականացում» հիվանդի համար `արհեստական ​​հակադարձ ուսի համատեղ պրոթեզ, որը համապատասխանում է նրանց ինքնորոշված ​​ոսկորներին:
Cas2

Ա.Մարակ, օստեոտոմիայի տեսականի: B. Նախագծեք 3D պրոթեզը: C. 3D Տպել պրոթեզը: D. Նախապես տեղադրել պրոթեզը:
Հակադարձ ուսի հոդը տարբերվում է ավանդական արհեստական ​​ուսի համատեղից, որի գնդաձեւ համատեղ մակերեսը տեղադրված է գլենոիդի քերուկային կողմում եւ կիսամերկ կիսամերկ հումերի վրա տեղադրված գավաթը, կիսաեզրափակիչ ընդհանուր ուսի համատեղ պրոթեզում: Այս վիրահատությունն ունի հետեւյալ առավելությունները. 2-ը: Նախնական պատրաստված կապանների վերակառուցման անցքերը կարող են շտկել շրջակա փափուկ հյուսվածքը եւ խուսափել ռոտատորի ճարմանդային ռուբլիի կողմից առաջացած համատեղ անկայունությունից. 3. Պրոթեզի մակերեսին կենսա-միմիտիկական տրաբեկչական կառուցվածքը կարող է նպաստել շրջապատող ոսկրերի եւ փափուկ հյուսվածքի աննկարագրին. 4. Անհատականացված հակադարձ ուսի համատեղը կարող է արդյունավետորեն նվազեցնել պրոթեզի հետվիրահատական ​​տեղահանման մակարդակը: Ի տարբերություն սովորական հակադարձ ուսի փոխարինման, այս վիրահատությունը պահանջում է նաեւ արտահոսք գավաթի գավաթի ամբողջ հումքի գլուխը եւ կեսը, ինչպես եւ մի ամբողջ բլոկը, որը պահանջում է ճշգրիտ ձեւավորում եւ հիանալի վիրաբուժական տեխնիկա:
Պարբերական շրջանում ուշադիր պլանավորումից եւ նախապատրաստվելուց հետո վիրահատությունը հաջողությամբ կատարվեց վերջերս հիվանդի վրա, պրոֆեսոր Լյու Jianxiang- ի ղեկավարությամբ: Թիմը սերտորեն համագործակցեց եւ իրականացրեց ճշգրիտ գործողություններ `ուռուցքի եւ քերուկի ճշգրիտ օստեոտոմիայի ամբողջական հեռացումը, արհեստական ​​պրոթեզի տեղադրումը եւ հավաքումը, որը ավարտվեց:
Cas3

D: Ex շգրիտ կտրեք ամբողջ հումերուսը եւ քերուկը ոսկրային կտրող ուղեցույցով, ուռուցքը հեռացնելու համար (H: ներհամակարգային ֆտորոսկոպիա ուռուցքի հեռացման համար)
Հետվիրահատականորեն, հիվանդի վիճակը լավն էր, եւ նրանք կարողացան երկրորդ օրը տուժած վերջույթների վրա փակագծի օգնությամբ շարժվել եւ կատարել պասիվ ուսի համատեղ շարժումներ: Հետեւյալ ռենտգենյան ճառագայթները ցույց տվեցին ուսի համատեղ պրոթեզը եւ լավ ֆունկցիոնալ վերականգնումը:
Cas4

Ներկայիս վիրահատությունը Ուուհան միության հիվանդանոցի օրթոպեդիայի բաժանմունքում առաջին դեպքն է, որն ընդունում է 3D տպագիր կտրող ուղեցույց եւ անհատականացված պրոթեզներ `հարմարեցված հակառակ ուսի համատեղ եւ հեմի-սկապուլայի փոխարինման համար: Այս տեխնոլոգիայի հաջող իրականացումը վերջույթների խնայող հույս կբերի ուսի ուռուցքներով ավելի շատ հիվանդների եւ օգուտ կբերի մեծ թվով հիվանդների:


Փոստի ժամանակը, Ապրիլ -28-2023