Ինչպես ընտրել ոչ ցեմենտացված կամ ցեմենտավորված հիփ պրոթեզի ընդհանուր վիրաբուժության մեջ

Վերջերս «Օրթոպեդիկ» տրավմայի ամերիկյան ակադեմիայի 38-րդ տարեկան ժողովում ներկայացված հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ցեմենտի հիփ Պրոթեզի վիրահատությունը կոտրվածքի եւ բարդությունների մեծ ռիսկ ունի, չնայած կրճատված օպերատիվ ժամանակին:

Հետազոտության համառոտ

Dr.castaneda- ն եւ գործընկերները վերլուծել են 3,820 հիվանդ (միջին 81 տարի), ովքեր ենթարկվել են ցեմենտի հիփ Պրոթեզի վիրաբուժության (382 դեպքի) կամ 3,438 դեպք)ճակատագրականպարանոցի կոտրվածքներ 2009 եւ 2017 թվականների միջեւ:

Հիվանդների արդյունքները ներառում էին ներհամակարգային եւ հետվիրահատական ​​կոտրվածքներ, օպերատիվ ժամանակ, վարակի, տեղահանումներ, վերաբացում եւ մահացություն:

Հետազոտության արդյունքները

Ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ հիվանդներըՈչ ցեմենտի հիփ պրոթեզՎիրաբուժության խումբը ունեցել է 11,7% կոտրվածքի ընդհանուր փոխարժեք, 2.8% -ով ներհամայնքային կոտրվածքի փոխարժեքը եւ հետվիրահատական ​​կոտրվածքի փոխարժեքը `8.9%:

C եմենտի հիփ պրոթեզի վիրաբուժության խմբի հիվանդները ունեին ավելի ցածր կոտրվածքի փոխարժեք, 6,5% ընդհանուր, 0,8% ներհամայնքային եւ 5,8% հետվիրահատական ​​կոտրվածքներ:

Ոչ ցեմենտի հիփ Պրոտրաթեզի վիրաբուժության խմբում գտնվող հիվանդները ունեին ընդհանուր բարդությունների եւ վերաբաշխման բարձրացում, համեմատած Cemented Hip Protheis վիրաբուժության խմբի հետ:

Հետազոտողի տեսակետը

Իր ներկայացման մեջ, գլխավոր քննիչը, Դոկպաուլո Կաստանդան, նշեց, որ չնայած ավելի հին հիվանդների մոտ տեղահանված ֆեմար պարանոցի կոտրվածքների բուժման համար կա համաձայնության առաջարկություն, բայց դրանք ցեմենտի համար: Այս ուսումնասիրության արդյունքների հիման վրա կլինիկաները պետք է ավելի ցեմենտային ազդրի փոխարինումներ կատարեն հին հիվանդների մոտ:

Այլ համապատասխան ուսումնասիրություններ Աջակցում են նաեւ հիփ պրոթեզի ընդհանուր վիրաբուժության ընտրությանը:

Ուսումնասիրություն, որը հրատարակվել է պրոֆեսոր Tanzer et al. 13-ամյա հետեւանքով պարզվել է, որ հիվանդների մոտ> 75 տարեկան է Femoral պարանոցի կոտրվածքներով կամ օստեոարթրիտով, հետվիրահատական ​​վերանայման վաղաժամկետ փոխարժեքը (հետվիրահատականորեն), քան ոչ ցեմենտական ​​վերանայման խմբում:

Պրոֆեսոր J եյսոն Հ-ի ուսումնասիրությունը գտավ, որ ոսկրային ցեմենտի բռնակների խմբում հիվանդները գերազանցել են ոչ ցեմենտական ​​խմբին `մնալու երկարության, խնամքի, հետընդունման եւ վերաբացման առումով:

Պրոֆեսոր Դեյլիի ուսումնասիրությունը պարզեց, որ վերանայման մակարդակը ավելի բարձր է ոչ ցեմենտական ​​խմբում, քանցեմենտական ​​ցողուն.