Ipsilater Acromioclavicular տեղաբաշխման հետ կապված կլավիկի կոտրվածքը կլինիկական պրակտիկայում համեմատաբար հազվադեպ վնասվածք է: Վնասվածքից հետո կլավիկի հեռավոր հատվածը համեմատաբար բջջային է, եւ ասոցիացված ակրոոմիոկլավիկուլյար տեղաշարժը չի կարող ցուցադրել ակնհայտ տեղաշարժեր, ինչը այն ենթակա է սխալ ախտորոշման:
Այս տեսակի վնասվածքի համար սովորաբար կան մի քանի վիրաբուժական մոտեցումներ, ներառյալ երկար կեռիկի ափսեը, կլավիկե ափսեի եւ կեռիկի ափսեի համադրությունը եւ կլավիկե ափսեի համադրումը: Այնուամենայնիվ, Hook Plats- ը հակված է համեմատաբար կարճ լինել ընդհանուր երկարությամբ, ինչը կարող է առաջ բերել անբավարար ամրագրման մոտակայքում: Կլավիկուլի ափսեի եւ կեռիկի ափսեի համադրությունը կարող է հանգեցնել հանգույցի սթրեսի համակենտրոնացմանը, ավելացնելով ռեֆրակտության ռիսկը:
Ձախ կլավիկի կոտրվածք, որը զուգորդվում է ipsilateratrical Acromioclavicular տեղաշարժի հետ, կայունացել է կեռիկի ափսեի եւ կլավիկ ափսեի համադրությամբ:
Ի պատասխան դրան, որոշ գիտնականներ առաջարկեցին շտկման համար կլավիկե ափսեի եւ խարիսխի պտուտակների համադրություն օգտագործելու մեթոդ: Օրինակ, նկարագրված է հետեւյալ պատկերով, որը պատկերում է հիվանդին միջսահմանային կլավիկով կոտրվածքով, որը համակցված է ipsilateral տիպի IV ակտոմիոկլավիկուլյար համատեղ տեղաբաշխում.
Նախ, կլավիկային անատոմիական ափսե օգտագործվում է կլավիկի կոտրվածքը շտկելու համար: Տեղահանված acromioclavicular համատեղը նվազեցնելուց հետո երկու մետաղական խարիսխ պտուտակներ տեղադրվում են coracoid գործընթացում: Խարիսխի պտուտակներին կցված կարերը այնուհետեւ թել են կլավի ափսեի պտուտակային անցքերի միջով, իսկ հանգույցները կապված են, որպեսզի դրանք ապահովեն առջեւից եւ հետեւից: Վերջապես, ակրոմիոկլավիկուլյար եւ Coracoclavular Ligaments- ը ուղղակիորեն կարվում է օգտագործելով կարերը:
Մեկուսացված Clavicle կոտրվածքներ կամ մեկուսացված Acromioclavicular տեղահանումները կլինիկական պրակտիկայում շատ տարածված վնասվածքներ են: Clavicle կոտրվածքների հաշվարկը կազմում է բոլոր կոտրվածքների 2.6% -4% -ը, իսկ ակրանկոմիոկլավիկուլյար տեղաշարժերը կազմում են Scapular վնասվածքների 12% -35% -ը: Այնուամենայնիվ, երկու վնասվածքների համադրությունը համեմատաբար հազվադեպ է: Գործող գրականության մեծ մասը բաղկացած է գործի զեկույցներից: Կլավիկուլի ափսեի ամրագրման հետ կապված TIGHTEPE համակարգի օգտագործումը կարող է լինել նոր մոտեցում, բայց կլավիկե ափսեի տեղաբաշխումը կարող է հնարավոր է խանգարել տրոհման հյուսվածքի տեղակայմանը:
Ավելին, այն դեպքերում, երբ համատեղ վնասվածքները չեն կարող նախապես գնահատվել, առաջարկվում է կանոնավոր գնահատել ակրոմիոկլավիկուլյար հոդի կայունությունը կլավիկ կոտրվածքների գնահատման ընթացքում: Այս մոտեցումը օգնում է կանխել զուգահեռ տեղաշարժի վնասվածքները:
Փոստի ժամանակ: Օգոստոս -17-2023
