Մենիսկի վնասվածք

Մենիսկուսի վնասվածքծնկի ամենատարածված վնասվածքներից մեկն է, ավելի տարածված է երիտասարդների մոտ և ավելի շատ տղամարդկանց մոտ, քան կանանց։

Մենիսկը C-աձև առաձգական աճառի բարձիկավոր կառուցվածք է, որը տեղակայված է երկու հիմնական ոսկորների միջև, որոնք կազմում են...ծնկի հոդՄենիսկը գործում է որպես բարձիկ՝ կանխելու համար հոդային աճառի վնասումը հարվածից: Մենիսկի վնասվածքները կարող են առաջանալ վնասվածքի կամ դեգեներացիայի պատճառով:Մենիսկուսի վնասվածքԾանր վնասվածքից առաջացած հիվանդությունը կարող է բարդանալ ծնկի փափուկ հյուսվածքների վնասվածքով, ինչպիսիք են՝ զուգահեռ կապանի վնասվածքը, խաչաձև կապանի վնասվածքը, հոդի պատիճի վնասվածքը, աճառային մակերեսի վնասվածքը և այլն, և հաճախ վնասվածքից հետո այտուցի պատճառ է դառնում։

Մենիսկի վնասվածքները ամենայն հավանականությամբ տեղի են ունենում, երբ՝ծնկի հոդանցնում է ծալումից դեպի ձգում, ուղեկցվող պտույտով: Ամենատարածված մենիսկի վնասվածքը միջային մենիսկն է, ամենատարածվածը՝ մենիսկի հետին եղջյուրի վնասվածքը, իսկ ամենատարածվածը՝ երկայնական պատռվածքը: Պատռվածքի երկարությունը, խորությունը և տեղակայումը կախված են ազդրային և սրունքային կոնդիլների միջև հետին մենիսկի անկյան փոխհարաբերությունից: Մենիսկի բնածին անոմալիաները, մասնավորապես կողմնային դիսկոաձև աճառը, ավելի հավանական է, որ հանգեցնեն դեգեներացիայի կամ վնասման: Բնածին հոդերի թուլությունը և այլ ներքին խանգարումները նույնպես կարող են մեծացնել մենիսկի վնասման ռիսկը:

Սրունքոսկրի հոդային մակերեսին կանմիջային և կողմնային մենիսկի ձև ունեցող ոսկորներ, որոնք կոչվում են մենիսկեր, որոնք ավելի հաստ են եզրին և ամուր կապված են հոդի պատիճի հետ, իսկ բարակ՝ կենտրոնում, որը ազատ է։ Միջային մենիսկը «C» տառի ձև ունի, որի առաջային եղջյուրը ամրացված է առաջային խաչաձև կապանի ամրացման կետին, իսկ հետին եղջյուրը՝ միջև։տիբիալմիջկոնդիլյար ելուստը և հետին խաչաձև կապանի միացման կետը, իսկ դրա արտաքին եզրի միջին մասը սերտորեն կապված է միջային կողմնակի կապանի հետ։ Կողմնային մենիսկը «O» ձևի է, դրա առաջային եղջյուրը միացված է առաջային խաչաձև կապանի միացման կետին, հետին եղջյուրը միացված է միջային մենիսկին հետին եղջյուրի առջև, դրա արտաքին եզրը միացված չէ կողմնային կողմնակի կապանին, և դրա շարժման միջակայքը փոքր է միջային մենիսկի շարժումից։ Մեծ։ Մենիսկը կարող է որոշակի չափով շարժվել ծնկան հոդի շարժման հետ մեկտեղ։ Մենիսկը շարժվում է առաջ, երբ ծունկը ձգված է, և շարժվում է հետ, երբ ծունկը ծալված է։ Մենիսկը մանրաթելային աճառ է, որն ինքնին չունի արյան մատակարարում, և նրա սնունդը հիմնականում գալիս է սինովիալ հեղուկից։ Միայն հոդի պատիճին միացված ծայրամասային մասը որոշակիորեն արյուն է մատակարարվում սինովիալ թաղանթից։

Հետևաբար, եզրային մասի վնասվածքից հետո ինքնավերականգնումից բացի, մենիսկը չի կարող ինքնուրույն վերականգնվել մենիսկի հեռացումից հետո: Մենիսկի հեռացումից հետո սինովիալ թաղանթից կարող է վերականգնվել մանրաթելային-աճառային, բարակ և նեղ մենիսկը: Նորմալ մենիսկը կարող է մեծացնել սրունքոսկրի կոնդիլի փոսը և մեղմացնել ազդրոսկրի ներքին և արտաքին կոնդիլները՝ հոդի կայունությունը բարձրացնելու և ցնցումը բուֆերացնելու համար:

Մենիսկի վնասվածքի պատճառները կարելի է մոտավորապես բաժանել երկու կատեգորիայի՝ մեկը վնասվածքի, իսկ մյուսը՝ դեգեներատիվ փոփոխությունների պատճառով։ Առաջինը հաճախ ուժեղ վնասում է ծնկը՝ սուր վնասվածքի պատճառով։ Երբ ծնկան հոդը ծալվում է, այն կատարում է ուժեղ վալգուս կամ վարուս, ներքին կամ արտաքին պտույտ։ Մենիսկի վերին մակերեսը ավելի մեծ չափով շարժվում է ազդրային կոնդիլի հետ, մինչդեռ պտտական ​​շփման ուժը ձևավորվում է ստորին մակերեսի և սրունքոսկրի սարահարթի միջև։ Հանկարծակի շարժումների ուժը շատ մեծ է, և երբ պտտվող և սեղմող ուժը գերազանցում է մենիսկի թույլատրելի շարժման միջակայքը, դա կարող է վնասել մենիսկը։ Դեգեներատիվ փոփոխությունների հետևանքով առաջացած մենիսկի վնասվածքը կարող է չունենալ սուր վնասվածքի ակնհայտ պատմություն։ Այն սովորաբար պայմանավորված է կիսա-նստած կամ նստած դիրքում աշխատելու հաճախակի անհրաժեշտությամբ, ինչպես նաև երկար ժամանակ ծնկի կրկնվող ծալմամբ, պտույտով և ձգմամբ։ Մենիսկը բազմիցս սեղմվում և մաշվում է, ինչը հանգեցնում է պատռվածքների։

Կանխարգելում.

Քանի որ կողմնային մենիսկը միացված չէ կողմնային կողմնակի կապանին, շարժման միջակայքն ավելի մեծ է, քան միջային մենիսկինը: Բացի այդ, կողմնային մենիսկը հաճախ ունի բնածին դիսկոիդային դեֆորմացիաներ, որոնք կոչվում են բնածին դիսկոիդային մենիսկ: Հետևաբար, վնասվածքի հավանականությունն ավելի մեծ է:

Մենիսկուսի վնասվածքներԱվելի տարածված են գնդակ խաղացողների, հանքագործների և բեռնակիրների մոտ: Երբ ծնկի հոդը լիովին ձգված է, միջային և կողմնային կողային կապանները ամուր են, հոդը կայուն է, և մենիսկի վնասվածքի հավանականությունը փոքր է: Երբ ստորին վերջույթը ծանրություն է կրում, ոտքը ֆիքսված է, և ծնկի հոդը կիսաճկման դիրքում է, մենիսկը շարժվում է դեպի ետ: պատռված է:

Մենիսկուսի վնասվածքը կանխելու համար հիմնականում անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել առօրյա կյանքում ծնկի հոդի վնասվածքներին, մարզումներից առաջ տաքանալ, հոդը լիարժեք մարզել և մարզումների ժամանակ խուսափել սպորտային վնասվածքներից: Տարեց մարդկանց խորհուրդ է տրվում նվազեցնել լարված բախումային սպորտաձևերը, ինչպիսիք են բասկետբոլը, ֆուտբոլը, ռեգբին և այլն, մարմնի կոորդինացիայի և մկանային կապանների առաձգականության նվազման պատճառով: Եթե պետք է մասնակցեք լարված բախումային սպորտաձևերի, պետք է նաև ուշադրություն դարձնել այն բանին, թե ինչ կարող եք անել և խուսափել դժվար շարժումներից, մասնավորապես՝ ծնկները ծալելու և շրջվելու շարժումներից: Մարզումից հետո պետք է նաև լավ հանգստանալ, ուշադրություն դարձնել հանգստին, խուսափել հոգնածությունից և մրսածությունից:

Կարող եք նաև մարզել ծնկան հոդի շուրջ գտնվող մկանները՝ ծնկան հոդի կայունությունն ամրապնդելու և ծնկան մենիսկի վնասման ռիսկը նվազեցնելու համար: Բացի այդ, հիվանդները պետք է ուշադրություն դարձնեն առողջ սննդակարգին, ուտեն ավելի շատ կանաչ բանջարեղեն և սպիտակուցային ու կալցիումային բարձր պարունակությամբ սնունդ, նվազեցնեն ճարպերի ընդունումը և նիհարեն, քանի որ չափազանց ծանրաբեռնվածությունը կնվազեցնի ծնկան հոդի կայունությունը: