Հեռավոր ճառագայթների կոտրվածքների ամենատարածված բուժումը Վոլար Հենրի մոտեցումն է `ներքին ամրագրման համար ափսեներ եւ պտուտակներ օգտագործելու միջոցով: Ներքին ամրագրման կարգի ընթացքում դա սովորաբար անհրաժեշտ չէ բացել ռադիոկարպալ համատեղ պարկուճը: Համատեղ կրճատումն իրականացվում է արտաքին մանիպուլյացիայի մեթոդով, իսկ ներհամակարգային ֆտորոսկոպիան օգտագործվում է մակերեսի համատեղ հավասարեցումը գնահատելու համար: Ներկառուցված ճնշված կոտրվածքների դեպքում, ինչպիսիք են մեռան դակիչ կոտրվածքները, որտեղ անուղղակի կրճատումն ու գնահատումը դժվար է, կարող է անհրաժեշտ լինել օգտագործել Dorsal մոտեցում `ուղղակի պատկերացումների եւ իջեցման մեջ օգտագործելու համար (ինչպես ցույց է տրված ստորեւ նշված նկարում):
Ռադիոկարքալային համատեղի արտոնական կապաններն ու ներքին կապանները համարվում են դաստակի համատեղ կայունության պահպանման կարեւոր կառույցներ: Անատոմիական հետազոտություններում առաջընթացներով հայտնաբերվել է, որ կարճ ռադիոնատ լի կապանության ամբողջականության պահպանման պայմաններում արտամղետների կտրումը պարտադիր չէ, որ դաստակի համատեղ անկայունության արդյունքում:
Հետեւաբար, որոշակի իրավիճակներում, համատեղ մակերեսի ավելի լավ տեսարան հասնելու համար, հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի մասամբ ներթափանցել արտաքին կապանները, եւ դա հայտնի է որպես վոլար ներխուժող երկարաձգված պատուհանի մոտեցում (դիտում): Ինչպես ցույց է տրված ստորեւ նշված նկարում.
Գծապատկեր AB. Կանվական Հենրիի մոտեցման մեջ `հեռավոր շառավղով ոսկրերի մակերեսը բացահայտելու համար, որպեսզի հեռավոր շառավղի եւ սկաֆոիդի երեսի պառակտված կոտրվածք մուտք գործի, դաստակի համատեղ պարկուճը սկզբում կտրված է: Հետեւողն օգտագործվում է կարճ ռադիոլունատ կապան պաշտպանելու համար: Հետագայում երկար ճառագայթահարող կապանությունը շեղված շառավղից շեղված է սկաֆոիդի ուլնար կողմը: Այս պահին կարող է հասնել համատեղ մակերեւույթի ուղղակի պատկերացում:
Գծապատկեր CD. Համատեղ մակերեսը բացահայտելուց հետո SAGITTAL ինքնաթիռի ընկճված համատեղ մակերեսի իջեցումը կատարվում է ուղղակի պատկերացումների ներքո: Ոսկրածուծի վերելակները օգտագործվում են ոսկրերի բեկորները շահարկելու եւ նվազեցնելու համար, իսկ 0,9 մմ կիրշներ լարերը կարող են օգտագործվել ժամանակավոր կամ վերջնական ամրագրման համար: Միայն համատեղ մակերեսը պատշաճ կերպով կրճատվելուց հետո հետեւում են ափսեի եւ պտուտակային ամրագրման ստանդարտ մեթոդները: Վերջապես, երկար ռադիոլունատ լիգայում եւ դաստակի համատեղ պարկուճում արված կտրվածքները կարոտ են:
Տեսքի տեսականի տեսական հիմքը (վոլար ներթափանցիչ երկարաձգված պատուհանի) մոտեցում ընկած է, որ որոշակի դաստակի համատեղական լրացուցիչ կապանքներ կտրելը անպայման չի հանգեցնում դաստակի համատեղ անկայունության: Հետեւաբար, առաջարկվում է որոշակի բարդ ինտիկիկային կոմերցիոն հեռավոր շառավղով կոտրվածքներ, որտեղ ֆտորոսկոպիկ համատեղ մակերեւույթի կրճատումը դժվար է, կամ երբ առկա են քայլեր: Դիտումների մոտեցումը խստորեն առաջարկվում է նման դեպքերի նվազեցման ընթացքում ավելի լավ ուղղակի պատկերացում ունենալ:
Փոստի ժամանակը: Sep-09-2023
