Միջոսկրային մեխերի տեխնոլոգիան օրթոպեդիկ ներքին ֆիքսացիայի լայնորեն կիրառվող մեթոդ է: Դրա պատմությունը կարելի է հետագծել մինչև 1940-ական թվականները: Այն լայնորեն կիրառվում է երկար ոսկրերի կոտրվածքների, չմիացումների և այլնի բուժման մեջ՝ միջոսկրային մեխը տեղադրելով միջոսկրային խոռոչի կենտրոնում: Ֆիքսեք կոտրվածքի տեղը: Այս համարներում մենք ձեզ կներկայացնենք միջոսկրային մեխերի վերաբերյալ համապատասխան բովանդակություն:
Պարզ ասած՝ ներողնաշարային մեխը երկար կառուցվածք է՝ երկու ծայրերում բազմաթիվ ամրացնող պտուտակային անցքերով՝ կոտրվածքի պրոքսիմալ և դիստալ ծայրերը ամրացնելու համար: Տարբեր կառուցվածքների համաձայն՝ դրանք կարելի է բաժանել պինդ, խողովակաձև, բաց հատվածքի և այլնի, որոնք հարմար են տարբեր հիվանդների համար: Օրինակ՝ պինդ ներողնաշարային մեխերը համեմատաբար դիմացկուն են վարակի նկատմամբ, քանի որ չունեն ներքին մեռյալ տարածություն: Ավելի լավ ունակություն:
Որպես օրինակ վերցնելով սրունքը, ոսկրային խոռոչի տրամագիծը մեծապես տարբերվում է տարբեր հիվանդների մոտ: Կախված նրանից, թե արդյոք լայնացման անհրաժեշտություն կա, ներոսկրային մեխերը կարելի է բաժանել լայնացված մեխերի և ոչ լայնացված մեխերի: Տարբերությունը կայանում է նրանում, թե արդյոք ոսկրային լայնացման համար անհրաժեշտ է լայնացնող սարքեր օգտագործել, ներառյալ ձեռքի, թե էլեկտրական սարքերը և այլն, և հաջորդաբար ավելի մեծ հորատման գլխիկներ են օգտագործվում ոսկրային խոռոչը մեծացնելու համար՝ ավելի մեծ տրամագծով ներոսկրային մեխերը տեղավորելու համար:
Սակայն, ոսկրածուծի ընդլայնման գործընթացը վնասում է էնդոստեումը, ինչպես ցույց է տրված նկարում, և ազդում է ոսկրի արյան մատակարարման աղբյուրի մի մասի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել տեղային ոսկրերի ժամանակավոր անոթային նեկրոզի և մեծացնել վարակի ռիսկը: Այնուամենայնիվ, դա կապված է: Կլինիկական ուսումնասիրությունները հերքում են, որ կա էական տարբերություն: Կան նաև կարծիքներ, որոնք հաստատում են ոսկրածուծի լայնացման արժեքը: Մի կողմից, ոսկրածուծի լայնացման համար կարող են օգտագործվել ավելի մեծ տրամագծով ներոսկրային մեխեր: Ուժը և դիմացկունությունը մեծանում են տրամագծի մեծացման հետ, և ոսկրածուծի խոռոչի հետ շփման մակերեսը մեծանում է: Կա նաև տեսակետ, որ ոսկրածուծի ընդլայնման գործընթացում առաջացող փոքր ոսկրային կտորները նույնպես որոշակի դեր են խաղում աուտոլոգիական ոսկրային փոխպատվաստման մեջ:
Առանց լայնացման մեթոդի օգտին հիմնական փաստարկն այն է, որ այն կարող է նվազեցնել վարակի և թոքային թրոմբոէմբոլիայի ռիսկը, սակայն չի կարելի անտեսել այն, որ դրա ավելի բարակ տրամագիծը բերում է ավելի թույլ մեխանիկական հատկությունների, ինչը հանգեցնում է վերահատման ավելի բարձր մակարդակի: Ներկայումս մեծ մասամբ սրունքի ներոսկրային մեխերը հակված են օգտագործել լայնացված ներոսկրային մեխեր, սակայն դրական և բացասական կողմերը դեռ պետք է կշռադատվեն՝ հիմնվելով հիվանդի ոսկրային խոռոչի չափի և կոտրվածքի վիճակի վրա: Լայնացնող սարքի պահանջն է նվազեցնել շփումը կտրման ժամանակ և ունենալ խորը ակոս և փոքր տրամագծով ցողուն, այդպիսով նվազեցնելով ոսկրային խոռոչի ճնշումը և խուսափելով շփման պատճառով ոսկորների և փափուկ հյուսվածքների գերտաքացումից: Նեկրոզ:
Միջողնային եղունգի տեղադրումից հետո անհրաժեշտ է պտուտակային ամրացում: Պտուտակային դիրքի ավանդական ամրացումը կոչվում է ստատիկ ամրացում, և որոշ մարդիկ կարծում են, որ դա կարող է դանդաղեցնել ապաքինումը: Որպես բարելավում, որոշ ամրացնող պտուտակային անցքեր նախագծվում են օվալաձև, ինչը կոչվում է դինամիկ ամրացում:
Վերը նշվածը ներածություն է ներողամտային մեխերի տեղադրման բաղադրիչներին: Հաջորդ համարում մենք ձեզ հետ կկիսվենք ներողամտային մեխերի տեղադրման վիրահատության համառոտ գործընթացով:
Հրապարակման ժամանակը. Սեպտեմբերի 16-2023
